原发性高血压并发症

原发性高血压并发症主要有脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、视网膜病变及周围血管疾病。长期血压控制不佳可能导致靶器官损害，需定期监测血压并规范治疗。

1、脑血管疾病

长期高血压可导致脑动脉硬化，增加脑梗死或脑出血风险。患者可能出现头痛、眩晕、肢体麻木等症状，严重时可引发意识障碍。控制血压是预防关键，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物。

2、心脏疾病

高血压使心脏负荷加重，可能引起左心室肥厚、冠心病或心力衰竭。典型表现包括胸闷、心悸、活动后气促。需联合降压与心脏保护治疗，如盐酸贝那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。

3、肾脏疾病

肾小球内高压可导致蛋白尿、肾功能减退，最终发展为慢性肾病。早期可能无症状，后期出现夜尿增多、水肿。建议定期检查尿微量白蛋白，可使用厄贝沙坦片、非洛地平缓释片等保护肾功能。

4、视网膜病变

高血压性视网膜病变表现为视物模糊、视野缺损，眼底检查可见动脉变细、出血渗出。严重时导致视力丧失，需通过眼底照相监测，配合苯磺酸氨氯地平片等降压药物。

5、周围血管疾病

外周动脉硬化可能导致间歇性跛行、肢体发凉疼痛，下肢动脉超声可明确诊断。需戒烟并控制血压血脂，必要时使用西洛他唑片改善循环。

原发性高血压患者应坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；避免熬夜和情绪激动，定期监测晨起和睡前血压；合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂；出现头晕、胸痛、水肿等症状时及时就医调整治疗方案。