膝盖皮下有个疙瘩能动会疼怎么回事

膝盖皮下有个疙瘩能动会疼可能与皮脂腺囊肿、脂肪瘤、腱鞘囊肿、淋巴结肿大或软组织损伤有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞形成的囊性肿物，表面光滑且可推动。囊肿继发感染时会出现红肿疼痛，可能伴随局部皮肤发红或渗液。治疗需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，感染严重时需手术切除。日常避免挤压囊肿，保持皮肤清洁。

2、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，质地柔软且活动度好，通常无痛感但体积增大可能压迫神经引发疼痛。多与遗传或代谢因素相关，表现为皮下圆形包块。较小脂肪瘤无须处理，增大明显或影响功能时可手术切除。超声检查可明确诊断，避免反复摩擦刺激瘤体。

3、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿多见于关节附近，囊内为胶冻样黏液，触诊有弹性且可移动。长期劳损或外伤可能导致囊肿形成，活动时牵拉可引起疼痛。可通过穿刺抽液或囊肿切除术治疗，局部注射醋酸泼尼松龙注射液有助于消退。减少关节过度活动可预防复发。

4、淋巴结肿大

膝关节周围淋巴结肿大可能因下肢感染、免疫反应等引起，表现为质地较硬的移动性结节，伴压痛。需排查结核、风湿免疫疾病等病因，血常规检查辅助诊断。治疗原发病后淋巴结多可消退，急性感染期需用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

5、软组织损伤

外伤或慢性劳损可能导致局部血肿机化形成硬结，活动时牵拉周围组织产生疼痛。早期冷敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收，严重血肿需穿刺引流。可配合双氯芬酸钠凝胶外涂缓解疼痛，避免剧烈运动加重损伤。

日常应注意观察疙瘩大小、硬度及疼痛变化，避免反复触摸刺激。保持适度运动增强膝关节稳定性，控制体重减轻关节负荷。出现持续增大、皮肤破溃或发热等症状时需立即就医，通过超声或核磁共振明确性质后针对性治疗。