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如何治疗疱疹性脑膜炎

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疱疹性脑膜炎需通过抗病毒治疗、对症支持治疗、并发症防治等方式综合干预。该病主要由单纯疱疹病毒感染引起,典型表现为发热、头痛、颈项强直等脑膜刺激征。

抗病毒治疗是核心措施,常用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦氯化钠注射液等药物抑制病毒复制,早期足量用药可降低病死率。对症支持治疗包括甘露醇注射液降低颅内压,对乙酰氨基酚片缓解发热头痛,必要时需机械通气维持呼吸功能。并发症防治需关注癫痫发作,可选用丙戊酸钠缓释片控制症状,同时预防深静脉血栓形成。免疫调节治疗适用于重症患者,静脉注射用人免疫球蛋白有助于调节免疫应答。康复期需营养神经治疗,甲钴胺片联合维生素B1片促进神经修复。

患者应保持卧床休息,头部抬高15-30度以减轻颅内压,维持水电解质平衡,每日饮水量控制在2000-2500毫升。恢复期可进行认知功能训练与肢体康复锻炼,饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。密切监测体温与意识状态变化,若出现嗜睡、呕吐加重等症状需立即复诊。日常注意增强免疫力,保证充足睡眠,接种流感疫苗等可预防继发感染。

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