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鼻窦炎需做手术根治吗

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鼻窦炎通常不需要手术根治,多数患者可通过药物治疗和生活方式调整控制症状。少数反复发作、药物治疗无效或存在解剖结构异常的患者可能需要手术干预。

鼻窦炎的治疗首选药物和保守疗法。急性鼻窦炎多由细菌感染引起,可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。慢性鼻窦炎患者需长期使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,并联合生理盐水鼻腔冲洗。日常避免接触过敏原、保持空气湿润、戒烟等措施有助于减少复发。

当鼻窦炎症状持续超过12周、每年发作超过4次或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题时,可考虑功能性内镜鼻窦手术。手术通过开放阻塞的窦口、切除病变组织来恢复鼻窦通气引流功能,但术后仍需配合药物治疗和定期复查以防止复发。手术风险包括出血、脑脊液漏等并发症,需由耳鼻喉科医生评估适应症。

鼻窦炎患者应保持规律作息,加强锻炼以提高免疫力,冬季注意保暖避免感冒诱发症状。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等。使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,定期清洁空调滤网减少尘螨刺激。若出现持续头痛、脓涕倒流或视力改变等症状,应及时复查调整治疗方案。

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