手大量脱皮
手大量脱皮可能与皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症等因素有关,通常表现为皮肤脱屑、瘙痒、红斑等症状。建议及时就医明确病因。
1、皮肤干燥
秋冬季节空气湿度低或频繁接触洗涤剂可能导致皮肤屏障受损,表现为手掌干燥起屑。日常需减少碱性清洁剂使用,洗手后及时涂抹含尿素、神经酰胺的护手霜。若伴随皲裂疼痛可短期使用复方乳酸乳膏。
2、接触性皮炎
接触橡胶手套、金属饰品等致敏物后,手部可能出现边界清晰的红斑、水疱及脱皮。发病与Ⅳ型变态反应有关,需避免接触过敏原,急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏,严重者口服氯雷他定片。
3、手癣
红色毛癣菌感染引起,常见单侧手掌脱屑并逐渐扩散,边缘有丘疹水疱。真菌镜检可确诊,需规范使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂,疗程不少于4周。避免与他人共用毛巾。
4、汗疱疹
手足对称性出现深在性小水疱,干涸后形成领圈状脱皮,与精神压力、多汗有关。发作期可用炉甘石洗剂收敛,严重者短期外用卤米松乳膏。保持手部通风干燥。
5、剥脱性角质松解症
遗传因素导致的掌跖部片状脱皮,无炎症反应。通常无须治疗,反复发作者可尝试5%水杨酸软膏温和去角质,配合维生素E乳保湿修复。
日常护理需避免过度清洁,洗手水温控制在40℃以下,选择无香料添加的温和洗手液。冬季可戴棉质手套保暖,接触化学物品时佩戴防护手套。饮食注意补充维生素A、B族及必需脂肪酸,适量食用深海鱼、坚果等食物有助于皮肤修复。若脱皮持续加重或伴随渗液、化脓,应及时到皮肤科就诊。