20天的新生儿黄疸值15.2怎么办
20天的新生儿黄疸值15.2毫克/分升属于病理性黄疸，需通过蓝光照射、药物治疗、母乳调整、补充水分、定期监测等方式干预。新生儿黄疸可能与胆红素代谢异常、母乳性黄疸、感染、溶血性疾病、遗传代谢缺陷等因素有关。
1、蓝光照射
蓝光治疗是新生儿黄疸的首选方法，通过特定波长光线将皮肤下的未结合胆红素转化为水溶性物质排出。需在医生指导下进行，治疗期间需遮盖眼睛及会阴部保护，通常持续12-24小时，根据胆红素水平调整疗程。治疗期间可能出现发热、腹泻等暂时性反应。
2、药物治疗
可遵医嘱使用肝酶诱导剂苯巴比妥片促进胆红素代谢，或配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。严重溶血性黄疸需静脉注射人血白蛋白结合游离胆红素，遗传代谢异常需使用特殊配方奶粉。禁止自行使用茵栀黄等中成药。
3、母乳调整
确诊母乳性黄疸时可暂停母乳喂养2-3天，改用配方奶粉观察黄疸消退情况。恢复母乳后少量多次喂养，每日8-12次，保证足够热量摄入。哺乳母亲需避免进食蚕豆、磺胺类药物等可能加重黄疸的食物药物。
4、补充水分
增加喂养频率至每2小时一次，两次喂奶间可喂5-10毫升温水。通过多排泄促进胆红素排出，但需避免过度喂养导致呕吐。使用葡萄糖水辅助退黄的方法已不再推荐，可能影响营养摄入。
5、定期监测
每日经皮测胆红素或抽血复查，记录大小便次数及颜色变化。黄疸累及四肢或持续超过2周需排查胆道闭锁、甲状腺功能减退等疾病。出院后每周随访至黄疸完全消退，观察有无嗜睡、拒奶等异常表现。
家长需保持新生儿皮肤清洁避免感染，适当晒太阳选择上午10点前或下午4点后的柔和阳光，每次不超过15分钟且避开眼睛。注意观察反应、肌张力及吃奶量变化，记录每日体重增长。黄疸期间避免使用黄色衣物干扰观察，接触新生儿前严格洗手。若出现体温异常、抽搐、高声哭叫等表现须立即就医，严重高胆红素血症可能引发胆红素脑病造成永久性神经损伤。
