结肠癌的手术方式有哪些

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结肠癌手术的范围取决于淋巴结清扫范围，淋巴结清扫范围内被处理的主干动脉的数目决定了肠管切除的长度，也就决定了手术的术式。医科院肿瘤医院专家为大家介绍结肠癌的手术方式有哪些？

（一）局部切除术
　　指肿瘤所在区域的部分肠壁切除，适应于早期结肠癌，Dukes’A及部分A1期，基本要求为：①切除肠壁的全层，②切缘距肿瘤不应小于2.0cm。对于息肉样隆起型早期结肠癌可采用高频电疑电切圈套法切除，微小癌可用高频电热活钳术切除；对于平坦，凹陷型病变，可采用内镜下粘膜切除术（EMR）。
　　（二）肿瘤肠段切除
　　指切除包括肿瘤在内的一定长度的肠管，一般要求上、下切缘距肿瘤不应小于5.0cm，适用于限于浅肌层的肿瘤，即Dukes’A及部分A2期。
　　（三）根治术
　　结肠癌的根治术是指手术彻底切除原发肿瘤并清除达X站淋巴结，而组织学检查淋巴结转移限于X-1站以下者。结肠癌根治淋巴结廓清范围达1、2、3站而分别称之为D1、D2、D3术。而根据切除主干血管的支数又可分为：沿1支主干血管的手术称为区域切除，如回盲部切除术，横结肠切除术，乙状结肠切除术；将切除2支主干血管的手术称为半切除如右半结肠切除术，左半结肠切除术；将切除3支主干血管的手术称为扩大半切除术，如扩大右半结肠切除术。一般经典式的半结肠切除可为D2半切除。而扩大的半结肠切除即指D3扩大切除。D2的适应证为Dukes,B期及C1期，D3术限于Dukes,C1期及C2期。

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肠癌手术后一般能活多少年

随着生活水平的提高，直肠、结肠得癌的病人越来越多，在中国的恶性肿瘤的发病率的排行榜上，结直肠癌始终是在四、五位水平上还是很高的。但是由于有时候不做检查，好多病人就偏晚，开不了刀了，能开刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有个问题有人问了，说肠癌开完刀了能活多少年。对于预后的判断，开完刀之后能活多少年，是要分出层次的。比方不能开了硬去开，一开完之后就发现淋巴结转移特别多，覆膜、肠系膜上到处都转移，像这种就是偏晚了，就偏了到三到四期的结直肠癌，生存就比较差了，生存期基本上就2-3年的时间。如果开下来就特别早，也没有淋巴结转移，也没有突破基层，也没到外膜，特别早这种病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50岁，活了70岁-80岁没有问题。但要二期，比方患者已经突破了浆膜层或者有淋巴结转移，要看淋巴结转移的多少，要转移1个和转移有10个，8个还不一样。所以，根据一、二、三、四期，期别不同会对判断也不太同。总之，一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了这个之外，可能还要看人的年龄，包括整个合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人，开刀的结直肠癌还要做化疗，要看看能不能完成这个标准，半年或者3-4个月的化疗。如果能完成化疗的人可能效果就会更好一些，这些都会影响到治疗的效果。

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2021-11-05

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结肠腺癌能治愈吗

结肠癌能否治愈，与其治疗时的临床分期和患者自身体质密切相关。结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，结肠腺癌属于结肠癌一个病理类型，结肠腺癌是否能治愈，主要与治疗时的临床分期以及患者自身体质状况密切相关。对于早期中期结肠腺癌患者，如果患者体质非常好，应尽早实施根治性手术切除治疗，治疗方式是治疗结肠癌，获得临床痊愈的最有效手段。手术切除后，还要根据患者术后组织病理学检查结果，来决定患者是否要进行术后辅助化疗。经过手术以及化疗，早期结肠腺癌患者五年生存率，通常都有75%以上，对于中期结肠腺癌患者，也可以达50%~62%治疗率。即使结肠癌进展到晚期也不要放弃，也要进行专业治疗。通常可以进行化疗、靶向治疗以及生物治疗等方法，这样对于直肠腺癌晚期患者，五年生存率，通常也可以达到25%左右。

2021-08-30 94645次播放

结肠管状腺瘤低级别什么原因

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2021-07-09

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结肠癌转移到肝脏还能不能做手术

结肠癌相对来说比其他肿瘤，比胰腺癌之类要特殊的疾病。结肠癌转移到肝脏，绝大部分的时候还能手术，而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常说晚期肿瘤，指的一个肿瘤从原发的局部扩散了，转移到其他器官了，这叫晚期肿瘤。通常晚期肿瘤不能手术，治疗效果很差的，但结肠癌相对好一些。一方面，结肠癌转移到肝脏的治疗效果，比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面，结肠癌有它的特殊性，因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗，随着肿瘤增长，一定会出现堵塞肠道，堵塞肠道就没法再进食、进水了，就不能吃东西了，这种情况下即便已经远处转移了，不能做到根治了，也是需要做手术的。这个时候手术的目的，确实不是做根治性手术，而是做什么？姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻，解除梗阻以后，虽然肿瘤没有完全治好，但是病人由于肠道通畅了，可以吃东西，也能得到比较好的营养治疗，这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。

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2021-07-09

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结肠癌二期还需要化疗吗

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2021-05-11 85471次播放

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结肠癌化疗期间传染吗

现代人由于生活不规律，环境污染，以及饮食不注意等等原因吧，结肠癌患者是越来越多了，想信很多人和我一样有疑问，结肠癌会传染吗?答案是否定的，结肠癌不会发生传染，通常一般的癌症都不会发生传染，但是大家还是要注意有些致癌的病毒具有传染性，比如：引起肝癌的乙肝病毒。

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结肠癌化疗后遗症有哪些

结肠癌作为日常生活中常见的恶性肿瘤，发现病情后及时的接受治疗很重要，放化疗是结肠癌常用的一种治疗方法，不过结肠癌化疗往往对人体免疫系统造成一定的损伤，出现一系列化疗并发症，且使得人体抵抗疾病的能力下降，很容易受各种疾病的侵袭。

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结肠癌用什么化疗药好

结肠癌在手术治疗的同时，还应配合化疗，才可以取得更好的治疗效果。结肠癌化疗使用的药物包括氟尿嘧啶类药、铂类药物、伊立替康、雷替曲赛等，具体使用什么药物，应根据病情在医生的指导下选择。

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结肠癌通过治疗后能够痊愈吗

结肠癌虽然是恶性肿瘤，但如果可以在早期发现，及早治疗，是可以痊愈的。因此，一旦在生活中出现排便异常的现象，应引起警惕，及时到医院治疗。结肠癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等。

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结肠腺癌和结肠癌区别有哪些

结肠腺癌和结肠癌一般的来说，都是病理的诊断，所谓说的腺癌就是病理检查，它分中分化、低分化和高分化。结肠癌有可能是粘液性的，黏液性的癌，实际上恶性度比腺癌的恶性度高，它们统称为癌症，病理检查才能分出来是腺癌，还是粘液癌，还是鳞癌，所以在临床上我们统称为结肠的恶性肿瘤。不管是哪一种，都得用放疗、化疗加上手术，我们管它叫三明治的治疗。晚期也可以用点中药治疗，无法手术的，可以用点中药的扶正，可以用点健脾的，可以用点以毒攻毒的，比方说疼痛就可以用一点止疼药，比方说已造成肠梗阻了，可以用造瘘治疗。总之让晚期的病人，让这种直肠、结肠、恶性肿瘤的病人安度晚年，让他们不那么痛苦为佳。

2019-12-24 58458次播放

得了结肠癌饮食注意哪些？

结肠癌的发生与高脂饮食、肥胖有关系，会增加结肠癌的发病风险，但实际上它增加的只是发病风险，不是说胖了、吃了高脂饮食，肯定会得结肠癌。实际上这种饮食因素，在胃癌、肠癌中所占的比重不是太高，所以饮食方面没有很特别的忌口或者要求。当然健康的饮食也是健康生活一方面，抛开肿瘤来说，健康的饮食、健康的生活方式是保持个人良好状态的很重要的方面。尽可能的避免高脂饮食、不良的生活方式，多吃新鲜的蔬菜水果。但是总体来讲，除非是手术，结肠癌的饮食方面没有很特别的要求，饮食在结直肠癌中所占的比重实际上危险因素所占的比重是很小的，可以不需要特别的在意饮食。

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2018-09-21

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结肠癌活检病理报告怎么看

病理报告上直白无误准确的把病理诊断写在病例报告上，结肠的腺癌会非常清楚地写到是一个腺癌，而且还会具体的去描述腺癌的分化是什么样的等级，也有特殊类型的恶性肿瘤，一般来说诊断都写在第一行当中，是要看的重点。腺癌的分化等级有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除这些类型之外，也有特殊类型的恶性肿瘤，如粘液腺癌，就会写结肠的粘液腺癌，也是结肠癌中的一种类型，另外还有结肠的印戒细胞癌，也是结肠癌当中的一种，都是属于结肠癌。还有一种癌的类型叫神经内分泌瘤，有时病理报告上只是写神经内分泌瘤，神经内分泌瘤是一种类癌，也是结肠癌当中的一种，从字面上一般来说，会获得比较准确的是否是腺癌的信息，会了解到类型，所以说在看病理报告的时候，对下的第一个概念是至关重要的。

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2018-09-21

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结肠癌基因检测

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2018-09-20 55992次播放