身上出了好多红疙瘩特别痒是怎么回事

身上出了好多红疙瘩特别痒，医学上称为瘙痒性皮疹，可能由皮肤接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、疥疮、毛囊炎等原因引起，可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、紫外线治疗、系统治疗等方式缓解。

一、皮肤接触性皮炎

皮肤接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，通常表现为红斑、丘疹、水疱并伴有剧烈瘙痒。这可能与接触化学物质、金属饰品、植物或化妆品等因素有关。治疗措施主要是立即并彻底清洗接触部位，避免再次接触致敏物。对于症状明显者，可遵医嘱使用外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏，或口服抗组胺药如氯雷他定片来缓解瘙痒和炎症。

二、荨麻疹

荨麻疹俗称风疹块，表现为皮肤上突然出现大小不等的红色或苍白色风团，伴有剧烈瘙痒。其发生可能与食物过敏、药物反应、感染或物理刺激等因素有关。治疗上，首先应寻找并避免可能的诱发因素。急性发作时，可遵医嘱使用抗组胺药物，如盐酸西替利嗪片或依巴斯汀片，以控制症状。对于慢性或严重荨麻疹，可能需要更长期的药物管理。

三、湿疹

湿疹是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，典型表现为皮肤红斑、丘疹、渗出倾向及剧烈瘙痒。病因复杂，可能与皮肤屏障功能受损、免疫异常、环境因素及遗传有关。治疗需注重皮肤保湿，使用温和无刺激的保湿润肤剂。在医生指导下，可外用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，或糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏。严重者可考虑口服免疫抑制剂或进行紫外线治疗。

四、疥疮

疥疮是由疥螨寄生在皮肤角质层内引起的传染性皮肤病，特征性表现为指缝、腕部、腰部等皮肤薄嫩处出现针头大小的丘疹、水疱和隧道，夜间瘙痒尤为剧烈。其发生与密切接触传染有关。治疗需全家或集体生活者同时进行，以外用杀疥螨药物为主，如硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳膏，从颈部向下全身涂抹，疗程结束后彻底消毒衣物被褥。

五、毛囊炎

毛囊炎是毛囊单位的细菌感染，常见由金黄色葡萄球菌引起，表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，可伴有疼痛或瘙痒。多与出汗过多、搔抓、皮肤损伤或免疫力下降有关。治疗轻症可注意皮肤清洁，避免挤压。可遵医嘱外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。对于范围较广或反复发作的毛囊炎，可能需要口服抗生素如盐酸多西环素片，并排查是否存在糖尿病等基础疾病。

当身上出现不明原因的红疙瘩并伴有剧烈瘙痒时，自行搔抓可能导致皮肤破损感染，应避免用热水烫洗和使用刺激性强的肥皂。穿着宽松、透气的棉质衣物，有助于减少对皮肤的摩擦和刺激。饮食上宜清淡，暂时避免食用海鲜、辛辣食物及酒精，观察是否与症状加重有关。保持居住环境清洁，定期更换床单被套。若皮疹在短期内迅速增多、遍布全身，或出现发热、呼吸困难、眼皮或口唇肿胀等情况，须立即就医。即使症状轻微，如果自行护理数日后无改善或反复发作，也建议前往皮肤科就诊，由医生明确诊断后进行规范治疗，切勿长期自行滥用药物，特别是强效激素药膏，以免掩盖病情或导致皮肤依赖、萎缩等不良反应。