孩子得了特应性皮炎怎么治疗

孩子得了特应性皮炎可通过皮肤保湿、外用药物、口服药物、光疗、环境控制等方式治疗。特应性皮炎通常与遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、过敏原暴露等原因有关。

1、皮肤保湿

每日使用无刺激的保湿霜如凡士林修复晶冻、丝塔芙舒润保湿霜等，重点涂抹四肢伸侧和关节屈侧。沐浴后3分钟内涂抹效果最佳，避免使用含香精或酒精的护肤品。家长需选择pH值5.5-6.5的弱酸性沐浴露，水温控制在32-37摄氏度。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用0.1%他克莫司软膏、0.03%吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。中重度患儿可能需要短期使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素。家长需注意药物涂抹厚度以透亮不流淌为宜，避免连续使用强效激素超过2周。

3、口服药物

瘙痒严重时可遵医嘱服用盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药物。合并感染时可能需要头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固性病例，但需严格监测肝肾功能。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于12岁以上顽固性患儿，每周2-3次，初始剂量为最小红斑量的70%。治疗期间需佩戴专用护目镜，照射后加强保湿。家长需注意观察是否出现皮肤干燥、瘙痒加重等不良反应。

5、环境控制

保持室内湿度在50-60%，定期清洗空调滤网和床上用品。避免接触羊毛织物、尘螨、宠物皮屑等常见过敏原。选择纯棉宽松衣物，剪短指甲并佩戴棉质手套防止抓伤。家长需每日用真空吸尘器清理卧室灰尘。

特应性皮炎患儿应避免进食已知过敏食物如鸡蛋、牛奶、花生等，但无须盲目忌口。建议家长记录每日症状变化和可疑诱因，洗澡时间控制在10分钟以内。外出时做好物理防晒，夏季选择轻薄透气的纯棉防晒衣。若皮损出现渗液、结痂或发热等感染征象，应立即就医。