小孩子手脱臼怎么办
小孩子手脱臼可通过手法复位、固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。手脱臼通常由外伤牵拉、先天性关节松弛、骨骼发育不良、病理性关节疾病、重复性损伤等原因引起。
一、手法复位
对于单纯性关节脱位，医生会采用专业手法将关节头恢复到关节窝中。操作前需通过X光片确认脱臼类型，避免合并骨折时盲目复位。复位过程需快速精准，常伴随复位成功的弹响声。复位后需再次影像学检查确认关节对位良好。家长需配合安抚儿童情绪，避免哭闹挣扎影响操作。
二、固定制动
复位后需用绷带或支具固定患肢2-3周，限制关节活动促进韧带修复。肘关节脱位常采用屈肘90度悬吊固定，腕关节需保持功能位制动。固定期间需观察肢体末梢血运，若出现皮肤青紫、肿胀加剧需及时调整松紧度。拆除固定后应循序渐进进行关节功能锻炼。
三、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用止痛药。严重肿胀可配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂减轻炎症反应。若存在反复脱位倾向，可能需补充钙剂和维生素D滴剂强化骨骼。所有药物使用需严格遵循儿科剂量标准，家长不可自行调整用量。
四、物理治疗
固定期结束后需进行系统康复训练，包括关节活动度训练如腕关节屈伸练习，肌力训练如握力球抓握。可采用热敷促进局部血液循环，超声波治疗软化粘连组织。对于习惯性脱位患儿，需加强关节周围肌肉力量训练，如弹力带抗阻运动，提高关节稳定性。
五、手术治疗
适用于合并关节内骨折、韧带严重撕裂或保守治疗无效的复发性脱位。常见术式有关节囊修补术、韧带重建术，必要时采用克氏针内固定。术后需配合个体化康复方案，定期复查评估关节功能恢复情况。手术决策需综合考虑患儿年龄、损伤类型及生长发育需求。
日常需避免突然牵拉儿童手臂，穿衣时应先穿患侧衣袖。选择适合年龄的体育活动，加强上肢协调性训练。饮食注意补充富含钙质的牛奶、豆制品，适量晒太阳促进维生素D合成。若发现关节活动异常或抱怨疼痛，应及时就医排查，避免延误治疗导致习惯性脱位。康复期间可进行游泳等低冲击运动，有助于关节功能恢复。
