腰酸胀痛怎么回事

腰酸胀痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、肾结石等原因引起，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式缓解。

一、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长期姿势不当、腰部急性扭伤后未彻底恢复等因素有关，通常表现为腰部酸痛、胀痛，劳累后加重，休息后缓解。治疗措施主要为日常护理，包括纠正不良姿势、避免久坐久站、进行腰部核心肌群锻炼如小燕飞、五点支撑等，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。

二、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能与椎间盘退行性变、长期腰部负荷过重等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射性疼痛或麻木。治疗措施包括急性期卧床休息、遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，以及进行腰椎牵引、微波治疗等物理治疗，严重时可能需要考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

三、腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症可能与先天性椎管发育狭小、后天退行性变如黄韧带肥厚等因素有关，通常表现为腰背痛、间歇性跛行。治疗措施包括减少腰部活动、遵医嘱使用依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物缓解疼痛和肌肉痉挛，以及进行康复训练，若保守治疗无效且症状严重影响生活，可考虑椎管减压术等手术治疗。

四、骨质疏松症

骨质疏松症可能与年龄增长、雌激素水平下降等因素有关，通常表现为腰背酸痛、身高变矮、易发生骨折。治疗措施包括补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊，并遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物，同时进行适度的负重运动如散步、太极拳。

五、肾结石

肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，通常表现为腰部剧烈绞痛或酸胀感，可向会阴部放射，常伴有血尿。治疗措施需根据结石大小和位置决定，包括大量饮水、适度跳跃运动促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，较大结石可能需要体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石取石术。

出现腰酸胀痛时，应注意休息，避免提重物和突然弯腰，睡眠时可选择硬板床。日常可进行游泳、慢走等对腰部负荷较小的运动以增强腰背肌力量。饮食上保证均衡营养，适量摄入牛奶、豆制品等富含钙质的食物。若疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有下肢麻木、无力、大小便功能障碍等症状，须及时就医，明确诊断后进行针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。