百日咳的致病因素有什么

百日咳的致病因素主要有百日咳杆菌感染、免疫力低下、未接种疫苗、密切接触感染者、环境污染等。

1、百日咳杆菌感染

百日咳由百日咳杆菌引起，该细菌通过飞沫传播，侵入呼吸道后释放毒素导致炎症反应。典型表现为阵发性痉挛性咳嗽，可能伴随呕吐或呼吸困难。确诊需通过鼻咽拭子培养或PCR检测。治疗常用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片、克拉霉素分散片等抗生素。

2、免疫力低下

婴幼儿免疫系统发育不完善或免疫功能缺陷者易感。早产儿、HIV感染者等群体症状更严重，可能并发肺炎或脑病。建议接种含百日咳成分的联合疫苗，如无禁忌可考虑免疫球蛋白辅助治疗。

3、未接种疫苗

未完成百白破疫苗基础免疫程序是主要风险因素。我国现行免疫规划要求3、4、5月龄各接种1剂次，18-24月龄加强1剂。疫苗保护率随时间下降，青少年及成人需加强接种。

4、密切接触感染者

家庭成员或集体机构中接触患者后感染概率显著增加。潜伏期7-10天内具有传染性，需隔离治疗。密切接触者应预防性使用罗红霉素胶囊、复方磺胺甲噁唑片等药物。

5、环境污染

通风不良的密闭空间易造成病原体积聚。冬季高发与室内活动增加相关，病原体在飞沫核中可存活数小时。注意保持空气流通，使用紫外线消毒设备可降低传播风险。

预防百日咳需按时接种疫苗，保持室内通风，避免接触咳嗽患者。出现持续咳嗽症状应及时就医，确诊后严格隔离至抗生素治疗5天后。护理期间保持环境湿润，少量多次进食流质食物，咳嗽发作时采用俯卧位防止窒息。恢复期避免剧烈运动，定期随访观察并发症。