后腰正中间疼是怎么回事

后腰正中间疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统结石、骨质疏松等因素有关。该症状可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛表现为酸胀感，活动后加重，休息可缓解。可通过热敷、按摩改善血液循环，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根。疼痛可放射至臀部或下肢，伴随麻木感。急性期需卧床休息，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜手术。避免弯腰提重物，睡硬板床有助于减轻椎间盘压力。

3、强直性脊柱炎

自身免疫异常引发的慢性炎症性疾病。晨起腰背僵硬持续超过30分钟，活动后减轻。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制病情，配合游泳等伸展运动维持关节活动度。该病具有遗传倾向，青年男性多发。

4、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发剧烈绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石，疼痛发作时使用消旋山莨菪碱片解痉，必要时行体外冲击波碎石。限制高草酸食物摄入，每年进行泌尿系超声筛查。

5、骨质疏松

骨量降低导致椎体压缩性骨折的风险增加。疼痛在负重时明显，身高变矮是典型特征。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合日光浴促进钙吸收。老年人应使用防滑垫预防跌倒，避免脊柱过度负重。

建议保持规律作息，避免长时间维持同一姿势，睡眠时选择中等硬度床垫。日常可进行游泳、小燕飞等低冲击运动强化核心肌群，注意腰部保暖。急性疼痛期可短期使用护腰支具，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩。若疼痛持续超过72小时不缓解，或伴随发热、下肢无力等症状，须立即就医排查严重病因。饮食方面需保证优质蛋白和钙质摄入，控制体重减轻腰椎负荷。