腰部肌肉拉伤怎么处理

腰部肌肉拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式处理。腰部肌肉拉伤通常由运动损伤、姿势不当、肌肉疲劳、外力撞击、核心肌群薄弱等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免弯腰提重物或扭转身体。建议仰卧于硬板床，膝关节下方垫软枕保持微屈状态，减轻腰部压力。严重者可使用医用腰围固定2-3周，但长期佩戴可能导致肌肉萎缩。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋促进血液循环。注意皮肤感觉异常者慎用温度刺激。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，但需注意非甾体抗炎药可能引发胃肠不适。外用药应避开破损皮肤。

4、物理治疗

急性期过后可采用超声波治疗加速组织修复，或经皮电神经刺激缓解疼痛。中频脉冲电疗有助于改善局部血液循环，超短波治疗对深层肌肉炎症效果较好。需由专业康复师操作。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行臀桥、猫式伸展等低强度训练，后期加入侧平板支撑强化核心肌群。水中步行训练可减少腰部负重，瑞士球训练能增强脊柱稳定性。所有动作需保持呼吸顺畅，出现疼痛立即停止。

恢复期间应保持规律作息，避免久坐超过1小时，座椅需有腰部支撑。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进肌肉修复，每日饮水不少于1500毫升。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕可减轻腰椎压力。若2周未缓解或出现下肢麻木需及时就医排查腰椎间盘突出等疾病。