腰椎间盘突出压迫神经痛怎么办

腰椎间盘突出压迫神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、肥胖、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力，症状缓解后逐步恢复日常活动。日常需纠正不良坐姿，避免久坐超过1小时，建议使用腰托辅助支撑。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。中药可选择腰痛宁胶囊、根痛平颗粒等活血化瘀类药物，但须在中医师指导下辨证使用。

3、物理治疗

急性期后可通过超短波、中频电刺激等理疗促进局部血液循环，牵引治疗需在专业医师操作下进行以增大椎间隙。恢复期可进行超声波治疗软化粘连组织，配合红外线照射缓解肌肉痉挛。每日热敷腰部15-20分钟也有助于放松肌肉。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按揉法等松解腰肌痉挛。拔罐可在疼痛区域留罐5-10分钟，刺络拔罐适用于血瘀证患者。中药熏蒸使用艾叶、红花等药材，每周2-3次改善局部微循环。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、开放式椎间盘切除术等手术方案。微创手术创伤小但适应证严格，传统手术可彻底减压但恢复期较长。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

腰椎间盘突出患者日常应避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时采用侧卧屈膝体位。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深海鱼等食物。康复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群，但禁止突然扭转腰部或负重训练。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。