长期肩周炎疼痛怎么办

长期肩周炎疼痛可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭注射、关节松解手术等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤劳损、代谢异常、姿势不良、免疫因素等原因引起。

1、热敷理疗

每日用40-45℃热毛巾敷于患处15-20分钟，可配合红外线照射或超短波治疗。热效应能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻关节僵硬症状。注意避免烫伤皮肤，急性炎症期禁用热疗。

2、功能锻炼

进行钟摆运动、爬墙训练、毛巾拉伸等康复动作，每次10-15分钟，每日2-3次。循序渐进增加活动范围，可改善关节粘连。锻炼时出现剧烈疼痛应立即停止，避免二次损伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。疼痛严重时可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖风险。长期服药者需定期监测肝肾功能。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔激素注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。每年注射不超过3-4次，过度使用可能加速软骨退化。注射后需保持局部清洁，避免感染。

5、关节松解手术

经6个月保守治疗无效且严重影响生活者，可考虑关节镜下关节囊松解术。术后需佩戴支具保护，配合系统性康复训练恢复关节功能。手术风险包括神经损伤、关节不稳等并发症。

日常应避免提重物及过度上肢活动，睡眠时勿压患侧。注意肩部保暖，空调环境下佩戴护肩。饮食多补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉等，有助于软组织修复。若出现夜间痛醒或活动严重受限，建议及时至骨科或康复科就诊评估。