耳道出血怎么样
耳道出血可能是由外伤、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎或肿瘤等原因引起的,需根据具体病因采取止血、抗感染或手术治疗等措施。
1、外伤
挖耳不当或外力撞击可能导致耳道皮肤破损出血。表现为局部疼痛伴少量鲜红色血液,可用无菌棉球轻压止血,避免沾水。若出血持续或合并听力下降,需排除颞骨骨折。
2、中耳炎
急性化脓性中耳炎可能因炎症侵蚀血管导致血性分泌物,常伴耳痛、发热。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,口服头孢克洛分散片抗炎。严重者需鼓膜切开引流。
3、鼓膜穿孔
爆炸伤或气压伤可致鼓膜撕裂出血,伴随耳鸣和听力骤降。小穿孔多能自愈,大穿孔需行鼓室成形术。期间禁用滴耳液,防止继发感染。
4、外耳道炎
真菌或细菌感染引发外耳道糜烂出血,伴剧烈瘙痒和黄色分泌物。需清除痂皮后涂抹曲安奈德益康唑乳膏,口服阿莫西林克拉维酸钾片。反复发作需排查糖尿病。
5、肿瘤
外耳道乳头状瘤或中耳癌可能侵蚀血管导致反复出血,CT检查可见占位病变。确诊需病理活检,早期病例可行肿瘤切除术联合放疗。
耳道出血后应保持耳部干燥,避免游泳或使用入耳式耳机。日常清洁用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭外耳道即可,勿过度掏耳。若出血伴随眩晕、面瘫等症状需立即就诊,排除颅内并发症。高血压患者需监测血压,减少用力擤鼻等增加颅压的行为。儿童出现耳道出血时家长应检查是否有异物插入史。