胯骨疼痛要警惕的三种病

胯骨疼痛可能与髋关节骨关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎等疾病有关。这些疾病通常由关节退变、血液循环障碍、免疫异常等因素引起，需结合影像学检查明确诊断。

1、髋关节骨关节炎

髋关节骨关节炎多见于中老年人，与长期负重磨损有关。早期表现为活动后隐痛，后期可出现关节僵硬和活动受限。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗包括减少负重活动，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，严重者需行人工关节置换术。

2、股骨头坏死

股骨头坏死常见于长期饮酒或使用激素者，因血供障碍导致骨细胞死亡。典型症状为腹股沟区深部刺痛，夜间加重。核磁共振可早期发现病变。早期可通过减压手术改善血供，晚期需行全髋关节置换术。治疗期间需避免患肢负重，可配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，好发于青年男性。除胯骨疼痛外，常伴晨僵和脊柱活动受限。HLA-B27检测阳性率较高。治疗以非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片为主，生物制剂如注射用依那西普可控制病情进展。日常需保持正确姿势，进行游泳等伸展运动。

出现胯骨疼痛时应避免剧烈运动，注意防寒保暖，控制体重减轻关节负担。建议选择低冲击运动如游泳或骑自行车，饮食上增加富含钙质和维生素D的食物。若疼痛持续超过两周或伴随关节肿胀、发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、CT或核磁共振等检查明确病因，早期干预可显著改善预后。