月经来了太少怎么回事

月经量过少可能由生理性因素、内分泌失调、子宫内膜损伤、妇科炎症、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、生理性因素

月经量少可能与年龄、精神压力、过度节食等因素有关。处于青春期或围绝经期的女性，卵巢功能尚不稳定或逐渐衰退，可能导致月经量暂时性减少。长期处于精神紧张、焦虑、抑郁状态，或短期内体重下降过快、营养不良，也可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致子宫内膜增生不足，月经量减少。这种情况通常无须特殊药物治疗，通过保证均衡营养、适当放松心情、保持规律作息，月经量多可自行恢复。

二、内分泌失调

月经量少可能与甲状腺功能减退、高泌乳素血症等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、经期缩短、经量明显减少，还可能伴有乏力、畏寒或溢乳等症状。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响全身新陈代谢及性激素的正常周期。高泌乳素血症则可能抑制促性腺激素的分泌，导致排卵障碍。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，或使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素水平。

三、子宫内膜损伤

月经量少可能与多次人工流产、刮宫手术或宫腔感染有关，通常表现为月经量进行性减少，甚至闭经，可能伴有周期性下腹痛。反复的宫腔操作或严重的宫腔感染可能导致子宫内膜基底层受损，引起宫腔粘连，使子宫内膜无法正常增生、脱落。治疗方式取决于粘连的严重程度，轻度粘连可在宫腔镜下行粘连分离术，术后可能需遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复，预防再次粘连。

四、妇科炎症

月经量少可能与子宫内膜炎、盆腔结核等因素有关，通常表现为月经量减少、下腹坠痛、腰骶部酸痛，可能在经期加重。慢性子宫内膜炎会破坏子宫内膜的正常结构，影响其再生能力。盆腔结核则会直接破坏子宫内膜，形成瘢痕组织。治疗需抗感染，如细菌性子宫内膜炎可遵医嘱使用盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素，盆腔结核则需规范的抗结核治疗，如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等。

五、多囊卵巢综合征

月经量少可能与多囊卵巢综合征有关，通常表现为月经稀发、经量过少、肥胖、多毛、痤疮等。该病以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，长期的排卵障碍导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法完整转化和脱落。治疗以调整月经周期、降低雄激素水平为主，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，或使用盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗。对于有生育需求者，可能需使用枸橼酸氯米芬胶囊等药物促排卵。

月经量少的女性应注意经期及日常护理。保持外阴清洁干燥，勤换内裤和卫生巾。经期避免盆浴、游泳、性生活，防止逆行感染。饮食上保证营养均衡，多摄入富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以补充经血流失。避免过度节食和长期食用生冷寒凉食物。保持规律作息，避免熬夜，适当进行散步、瑜伽等舒缓运动以促进血液循环、缓解压力。若月经量持续过少，或伴有腹痛、周期紊乱等其他不适，应及时就医，查明原因并进行针对性处理。