乙肝能生育吗

乙肝患者可以生育，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。乙肝病毒可能通过母婴垂直传播，但规范的产前管理可显著降低传播风险。

乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇，若病毒载量较低且肝功能稳定，在孕期无须特殊治疗，仅需定期监测肝功能与病毒载量。新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫，完成3剂次乙肝疫苗接种后可实现90%以上的阻断成功率。若孕妇病毒载量超过一定阈值，妊娠中晚期需在专科医生评估下使用替诺福韦酯等抗病毒药物进行干预，进一步降低宫内感染风险。哺乳期母亲若未接受抗病毒治疗且乳头无破损，母乳喂养不会增加传播风险。

少数乙肝合并肝硬化失代偿期的患者，妊娠可能加重肝脏负担，需由感染科与产科医生联合评估生育风险。存在严重肝功能异常或门静脉高压的孕妇，妊娠期间可能出现肝衰竭、消化道出血等并发症，此类情况通常不建议妊娠。若已妊娠需密切监测，必要时终止妊娠以保障母体安全。

计划妊娠的乙肝患者应提前进行肝功能、病毒载量及肝脏超声检查，孕前3个月可接种乙肝疫苗加强免疫。妊娠期间避免饮酒、慎用肝毒性药物，保持均衡饮食并适量补充优质蛋白与维生素。产后需继续随访新生儿乙肝表面抗体水平，若抗体滴度不足应及时补种疫苗。家庭成员应接种乙肝疫苗，日常接触无需特殊隔离，但需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。