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高血压和头晕怎么办

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高血压患者出现头晕可通过调整生活方式、药物治疗、监测血压、中医调理、心理疏导等方式缓解。头晕可能与血压波动、脑供血不足、药物副作用颈椎病变、焦虑等因素有关。

1、调整生活方式

减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下,避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入,有助于平衡体内电解质。戒烟限酒,酒精每日摄入不超过25克。保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。

2、药物治疗

遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物。若头晕由脑供血不足引起,可配合银杏叶提取物片改善微循环。药物调整期间可能出现体位性低血压,起床时需缓慢改变体位。不可自行增减药量,需定期复查肝肾功能。

3、监测血压

每日早晚固定时间测量血压并记录,测量前静坐5分钟。选择经过认证的上臂式电子血压计,袖带与心脏保持同一水平。发现血压持续超过140/90mmHg或低于90/60mmHg时应及时就医。避免在情绪激动、剧烈运动后立即测量。

4、中医调理

肝阳上亢型可饮用菊花决明子茶,痰湿内阻型适合茯苓薏米粥。针灸选取百会、风池、太冲等穴位平肝潜阳。耳穴压豆选用降压沟、神门等反射区。中药汤剂需经中医师辨证开具,常见有天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤等。

5、心理疏导

长期焦虑可能通过交感神经兴奋加重血压波动,可尝试正念呼吸训练。每天进行10分钟腹式呼吸练习,吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒。参加高血压患者互助小组,分享疾病管理经验。严重焦虑时可咨询心理医生,避免自行服用镇静药物。

高血压伴头晕患者需建立健康档案,记录每日血压值、用药情况、头晕发作频率及诱因。饮食采用DASH饮食模式,增加全谷物、低脂乳制品摄入。避免突然转头或起身,防止体位性低血压引发眩晕。冬季注意头部保暖,洗澡水温不宜过高。定期进行颈动脉超声、头颅CT等检查,排除器质性病变。若出现剧烈头痛、视物模糊、意识障碍等需立即急诊就医。

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