胰腺癌病理类型有什么

胰腺癌病理类型主要有导管腺癌、腺泡细胞癌、神经内分泌肿瘤、黏液性囊腺癌、实性假乳头状肿瘤等。胰腺癌可能与长期吸烟、慢性胰腺炎、遗传因素、糖尿病、肥胖等因素有关，通常表现为腹痛、黄疸、体重下降、消化不良、血糖异常等症状。

1、导管腺癌

导管腺癌是胰腺癌最常见的病理类型，约占所有胰腺癌的85-90%。肿瘤起源于胰腺导管上皮细胞，具有高度侵袭性。早期症状隐匿，确诊时多已进展至中晚期。典型表现为上腹部持续性钝痛、进行性黄疸、消瘦。影像学检查可见胰腺局部肿块伴胰管扩张。治疗以手术切除为主，但多数患者确诊时已失去手术机会。

2、腺泡细胞癌

腺泡细胞癌约占胰腺癌的1-2%，起源于胰腺腺泡细胞。相比导管腺癌，其恶性程度较低，生长相对缓慢。常见症状包括腹部包块、腹痛、消化不良。部分病例可出现脂肪泻等外分泌功能不全表现。手术完整切除后预后相对较好，5年生存率可达30-50%。

3、神经内分泌肿瘤

胰腺神经内分泌肿瘤占胰腺肿瘤的1-2%，可分为功能性和无功能性两类。功能性肿瘤可分泌激素导致特定综合征，如胰岛素瘤引起低血糖。无功能性肿瘤多因压迫症状或偶然发现。这类肿瘤生长速度差异大，部分病例即使发生转移仍可长期生存。治疗需根据分级采取手术、靶向药物或肽受体放射性核素治疗。

4、黏液性囊腺癌

黏液性囊腺癌属于胰腺囊性肿瘤的恶性类型，多见于女性。肿瘤呈多房囊性结构，内含黏稠液体。早期常无症状，随着体积增大可出现腹部不适或触及包块。影像学特征为囊壁厚薄不均伴结节状突起。完整手术切除后预后优于导管腺癌，但需警惕复发可能。

5、实性假乳头状肿瘤

实性假乳头状肿瘤是较少见的低度恶性肿瘤，好发于年轻女性。肿瘤界限清楚，切面呈实性和囊性混合改变。临床表现多无特异性，部分患者因腹部肿块就诊。手术切除后预后良好，罕见转移病例。术后需长期随访监测复发迹象。

胰腺癌患者应注意保持均衡饮食，选择易消化、高蛋白食物如鱼肉、蛋类、豆制品，少量多餐减轻胃肠负担。避免高脂、辛辣刺激性食物。根据体力状况进行适度活动如散步、太极拳，但避免过度劳累。严格戒烟限酒，控制血糖血脂。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，出现腹痛加重、黄疸、消瘦等症状应及时就医。保持积极心态，配合医生制定个性化治疗方案。