关于腹泻的详情介绍

腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻通常由感染、食物不耐受、药物副作用、肠道疾病等因素引起，可分为急性腹泻和慢性腹泻。

1、感染性腹泻

感染性腹泻主要由病毒、细菌或寄生虫引起。轮状病毒和诺如病毒是常见的病毒性腹泻病原体，表现为水样便、腹痛和发热。细菌性腹泻如沙门氏菌感染可出现黏液血便。寄生虫感染如阿米巴痢疾可能导致慢性腹泻。治疗需针对病原体使用抗病毒药物、抗生素或抗寄生虫药，如蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、甲硝唑片等。

2、食物不耐受

乳糖不耐受、麸质过敏等食物不耐受可导致腹泻。乳糖不耐受患者食用乳制品后出现腹胀、腹泻。麸质过敏者摄入含麸质食物会引发腹泻和吸收不良。治疗需避免相关食物，必要时使用乳糖酶补充剂或进行无麸质饮食。

3、药物副作用

抗生素、抗肿瘤药、镁剂等药物可能引起腹泻。抗生素相关性腹泻由肠道菌群失调导致，严重时可发生伪膜性肠炎。治疗需停用相关药物，使用益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，必要时使用止泻药如洛哌丁胺胶囊。

4、炎症性肠病

克罗恩病和溃疡性结肠炎是常见的炎症性肠病，表现为慢性腹泻、腹痛、体重下降。克罗恩病可累及全消化道，溃疡性结肠炎主要侵犯结肠。治疗使用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪肠溶片、糖皮质激素、免疫抑制剂等，严重者需手术治疗。

5、肠易激综合征

肠易激综合征是功能性肠病，腹泻型表现为腹痛后排便、排便后缓解。可能与肠道敏感性增高、脑肠轴失调有关。治疗包括饮食调整、解痉药如匹维溴铵片、益生菌和心理干预。

腹泻患者应注意补充水分和电解质，可饮用口服补液盐。饮食宜清淡，避免油腻、辛辣、高纤维食物。急性腹泻一般3-5天可缓解，慢性腹泻或伴随发热、血便、脱水等症状时应及时就医。保持良好的手卫生，避免生食，注意食品保存和烹饪卫生有助于预防感染性腹泻。