下肢血压如何测量

下肢血压测量通常采用与上肢血压测量相似的袖带加压法，但需使用专用下肢血压袖带并选择腘动脉作为听诊部位。

测量下肢血压前需让受检者平卧休息10分钟，暴露小腿并确认腘动脉搏动点。将下肢专用袖带绑于大腿下段，袖带下缘距腘窝2-3厘米，听诊器胸件置于腘动脉搏动最明显处。以每秒2-3毫米汞柱速度匀速放气，听到第一声柯氏音时为收缩压，声音消失时为舒张压。测量过程中需保持袖带与心脏同一水平，避免衣袖压迫或肢体移动。正常成人下肢血压较上肢高20-40毫米汞柱，若差值异常需考虑主动脉缩窄或外周动脉疾病可能。

对于肥胖或水肿患者，应选择加长型袖带避免测量误差。儿童测量需使用儿童专用袖带，袖带宽度应覆盖大腿周长的40%。长期卧床患者可采用侧卧位测量，但需标注体位并多次测量取平均值。糖尿病患者因血管病变可能导致下肢血压假性升高，建议结合踝肱指数评估。使用电子血压计时需选择经认证的下肢血压测量模式，避免手动听诊的主观误差。

定期监测下肢血压有助于早期发现外周血管病变，建议高血压患者每3-6个月测量一次下肢血压。测量前24小时内避免剧烈运动和摄入咖啡因，保持环境温度适宜。发现下肢血压异常升高或降低时应及时就医，完善血管超声等检查。日常注意控制血压、血脂和血糖水平，戒烟限酒并保持适度运动，可降低外周动脉疾病发生风险。居家自测下肢血压时应记录测量时间和数值，复诊时供医生参考。