不完全骨折是怎么回事

不完全骨折通常是指骨骼出现裂纹或部分断裂但未完全断开的情况，可能由外伤、骨质疏松、重复应力等因素引起，可通过制动固定、药物治疗、营养补充等方式干预。

1、外伤因素

直接暴力撞击或跌倒可能导致骨皮质出现线性裂纹，常见于桡骨远端或胫骨。患者可能出现局部压痛、轻度肿胀，但无明显畸形。需通过X线或CT确诊，初期建议使用石膏托固定4-6周，配合双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，后期可进行关节活动度训练。

2、骨质疏松

骨量减少会使骨骼脆性增加，日常活动如提重物可能诱发脊椎压缩性不完全骨折。典型表现为体位变动时背部锐痛，可通过骨密度检测确诊。除穿戴支具外，需长期服用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，配合碳酸钙D3片补充矿物质，同时增加奶制品和深绿色蔬菜摄入。

3、重复应力

长期跑步或跳跃可能造成胫骨、跖骨的疲劳性裂纹，多见于运动员或新兵。特征为运动后渐进性疼痛，休息可缓解。核磁共振能早期发现骨膜水肿，治疗需停止训练8-12周，使用布洛芬凝胶局部涂抹，穿戴减震鞋垫，逐步恢复运动强度。

4、病理性因素

骨肿瘤或骨髓炎可能导致局部骨皮质侵蚀，轻微外力即可引发裂隙。这类患者往往有夜间痛、发热等伴随症状，需通过活检明确诊断。在治疗原发病基础上，可采用钛合金内固定支架维持骨骼稳定性，配合注射用帕米膦酸二钠抑制骨质破坏。

5、儿童青枝骨折

未成年人骨骼韧性较强，外伤后常出现一侧骨皮质断裂而对侧弯曲的特殊类型。表现为患肢拒绝负重，X线可见特征性"绿枝"样改变。通常采用高分子夹板固定3-4周，口服接骨七厘片促进愈合，家长需定期复查防止成角畸形愈合。

不完全骨折恢复期应保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，补充维生素D促进钙吸收。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合，上肢骨折患者可进行手指屈伸练习防止僵硬，下肢骨折需拄拐直至影像学显示骨痂形成。若固定后出现肢体麻木或疼痛加剧，应立即就医排除血管神经损伤。