成年人得了水痘怎么治疗

成年人得了水痘主要通过一般治疗、皮肤护理、对症药物治疗、抗病毒药物治疗等方式进行治疗。

一、一般治疗

水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起，具有高度传染性。患者需要立即进行呼吸道隔离和接触隔离，直至全部皮疹结痂干燥。期间应卧床休息，保持室内空气流通。饮食上需选择清淡、易消化的食物，如粥、烂面条等，并保证充足的饮水，有助于促进新陈代谢和毒素排出。避免食用辛辣、油腻及海鲜等可能加重皮疹瘙痒的食物。保证充足的睡眠，有助于机体免疫系统对抗病毒。

二、皮肤护理

皮肤护理的核心是缓解瘙痒和预防继发细菌感染。应穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮疹的摩擦。每日可用温水清洁皮肤，动作需轻柔，避免弄破水疱。修剪指甲并保持手部清洁，以防因搔抓导致皮肤破损和感染。针对瘙痒明显的皮疹，可在医生指导下外用炉甘石洗剂，它具有收敛、止痒的作用。若水疱破裂，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏等外用抗生素预防感染。切忌使用激素类药膏，以免加重病情。

三、对症药物治疗

对症药物治疗旨在缓解水痘引起的发热、瘙痒等不适症状。若体温超过38.5摄氏度，或因发热导致明显不适，可遵医嘱使用退热药物，如对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。需注意，应避免使用阿司匹林，因其在病毒感染患儿中可能引起瑞氏综合征，虽然成人风险极低，但仍不建议使用。对于瘙痒严重影响休息的患者，医生可能会酌情给予口服抗组胺药物，如氯雷他定片或西替利嗪片，以减轻过敏反应和瘙痒感。所有药物均须在医生评估后使用。

四、抗病毒药物治疗

抗病毒治疗是抑制病毒复制、缩短病程、减少并发症的关键。成年人患水痘时症状往往比儿童更重，发生肺炎、脑炎等并发症的风险也更高，因此及时进行抗病毒治疗尤为重要。常用药物包括口服的阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或伐昔洛韦片。这类药物能有效干扰病毒DNA合成。治疗强调早期用药，通常在出疹后24至72小时内开始效果最佳。对于免疫功能低下或已出现肺炎等并发症的患者，可能需静脉输注更昔洛韦注射液等药物进行强化治疗。抗病毒药物需严格遵医嘱足量、足疗程使用。

成年人水痘患者需严格居家隔离，避免接触孕妇、婴幼儿及未患过水痘的成年人。隔离期应持续至所有疱疹完全结痂，通常不少于发病后两周。期间密切观察病情变化，若出现高热不退、咳嗽加剧、胸闷气短、头痛剧烈、嗜睡或皮疹部位红肿疼痛加剧、流脓等表现，可能提示并发肺炎、脑炎或皮肤严重细菌感染，须立即就医。恢复期饮食仍需保持清淡，逐步增加营养，可适量摄入优质蛋白如鸡蛋、瘦肉泥及富含维生素C的新鲜水果，促进皮肤修复。皮疹结痂后让其自然脱落，切勿强行撕剥，以免留下疤痕或色素沉着。痊愈后应注意劳逸结合，适度锻炼，增强自身免疫力。