鼓膜炎易导致什么并发症

鼓膜炎可能引发听力下降、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎、面神经麻痹等并发症。鼓膜炎是鼓膜组织的炎症反应，多由感染、外伤或气压损伤引起，需及时干预以避免病情进展。

1、听力下降

鼓膜炎可导致传导性听力下降，炎症引起鼓膜充血增厚或积液，影响声波传导。急性期可能出现耳闷胀感，慢性炎症可能造成听骨链粘连。需通过耳内镜检查及纯音测听评估，治疗以抗感染和鼓室穿刺为主。

2、中耳炎

炎症扩散至中耳腔可引发急性化脓性中耳炎，表现为耳痛加剧、发热及脓性分泌物。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关。需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重者需鼓膜切开引流。

3、鼓膜穿孔

严重感染或外伤可导致鼓膜组织坏死穿孔，出现耳漏、耳鸣症状。穿孔边缘可见炎性肉芽，可能继发绿脓杆菌感染。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术，期间避免耳道进水。

4、胆脂瘤型中耳炎

慢性鼓膜炎可能诱发中耳胆脂瘤，角质上皮堆积侵蚀听小骨及颅底。典型表现为恶臭分泌物和进行性听力丧失，CT显示骨质破坏。需手术清除病灶并行鼓室成形术，术后定期耳内镜复查。

5、面神经麻痹

炎症波及面神经骨管时可能出现同侧面瘫，表现为额纹消失、口角歪斜。需紧急使用泼尼松片减轻神经水肿，联合更昔洛韦注射液抗病毒治疗，后期配合针灸康复。

鼓膜炎患者应保持耳道干燥，避免用力擤鼻及高空飞行等气压变化活动。急性期可局部热敷缓解疼痛，饮食宜清淡富含维生素C，如西蓝花、猕猴桃等。若出现眩晕、剧烈头痛等颅内并发症征兆，须立即就医。恢复期定期复查听力，避免使用棉签掏耳，游泳时佩戴防水耳塞。