耳朵里老是流水是怎么回事

耳朵里老是流水可能与外耳道炎、中耳炎、湿疹、鼓膜穿孔、耵聍栓塞等原因有关，通常表现为耳道潮湿、瘙痒、疼痛、听力下降等症状。可通过局部清洁、药物治疗、手术修复等方式改善。

1、外耳道炎

外耳道炎多由细菌或真菌感染引起，常见于频繁掏耳或游泳后耳道进水。患者耳道皮肤红肿，渗出淡黄色液体，伴随灼热感和疼痛。需使用氧氟沙星滴耳液清除分泌物，配合盐酸左氧氟沙星片抗感染。急性期避免抓挠，保持耳道干燥。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒，炎症导致鼓室积液从穿孔的鼓膜流出，液体呈脓性或血性。儿童多见，可能伴有发热和耳鸣。需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制感染，呋麻滴鼻液缓解咽鼓管充血。反复发作者需行鼓膜修补术。

3、耳部湿疹

过敏性体质者耳道皮肤出现红斑、丘疹，抓破后渗出透明液体。与接触洗发水、金属耳饰等有关。建议使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止痒，口服氯雷他定片缓解过敏。日常避免使用刺激性物品，清洁时用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭。

4、鼓膜穿孔

外伤或炎症导致鼓膜破损时，耳道会持续流出清亮液体，可能混有血丝。需禁止游泳防止感染，较大穿孔需行鼓室成形术。恢复期可使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进创面愈合。

5、耵聍栓塞

耳垢过多堵塞耳道时，可能因潮湿膨胀刺激皮肤分泌液体。表现为耳闷胀感伴淡褐色分泌物。需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，禁止自行掏挖以免损伤耳道。

日常应避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防护。出现流水伴随听力减退、眩晕等症状需及时就诊。饮食宜清淡，限制辛辣食物以减少耳道刺激，适当补充维生素B族有助于黏膜修复。耳道潮湿时可倾斜头部促进液体流出，但不要用力摇晃以免加重损伤。