胰腺不好有什么症状

胰腺功能异常可能表现为腹痛、消化不良、血糖异常等症状。胰腺问题主要与急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等疾病有关，通常伴随体重下降、脂肪泻等体征。

1、腹痛

胰腺疾病引起的腹痛多位于上腹部，可能向背部放射。急性胰腺炎发作时疼痛剧烈且持续，常因饮酒或高脂饮食诱发。慢性胰腺炎疼痛呈间歇性，进食后加重。胰腺癌早期疼痛较轻，后期可能伴随夜间痛醒。这类疼痛通常需要影像学检查结合血液淀粉酶检测确诊。

2、消化不良

胰腺外分泌功能不足会导致脂肪消化障碍，表现为餐后腹胀、粪便恶臭且浮于水面。患者可能出现脂溶性维生素缺乏症状，如夜盲症或出血倾向。粪便弹性蛋白酶检测可评估胰腺外分泌功能，治疗需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片等。

3、血糖异常

胰岛细胞受损可能引发糖尿病样症状，包括多饮多尿、体重骤降等。慢性胰腺炎患者中约半数最终发展为胰腺源性糖尿病。这类糖尿病对胰岛素治疗敏感但易发生低血糖，需密切监测血糖变化。建议采用持续血糖监测系统管理血糖波动。

4、黄疸

胰头病变压迫胆总管时会出现进行性加重的黄疸，伴随皮肤瘙痒和陶土色粪便。胰腺癌引起的黄疸通常无腹痛，超声内镜或MRCP检查可明确梗阻部位。胆道支架植入术能缓解症状，但需警惕继发感染风险。

5、体重下降

胰腺疾病患者半年内可能出现超过10%的体重减轻，与营养吸收障碍、癌性消耗等因素有关。胰腺癌患者的体重下降往往早于其他症状出现。建议采用高蛋白、低脂饮食配合胰酶替代治疗，必要时进行肠内营养支持。

胰腺疾病患者需严格戒酒并控制脂肪摄入，每日饮食中脂肪含量应低于40克。建议选择清蒸、炖煮等烹饪方式，避免油炸食品。定期监测血糖和营养状况，慢性胰腺炎患者每3-6个月需复查腹部CT。出现持续腹痛或黄疸症状时应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。适当补充维生素D和钙剂有助于预防骨质疏松等并发症。