智齿变龋齿要拔掉吗

智齿变龋齿通常建议拔除。智齿龋坏可能因位置靠后清洁困难、龋损深度较大或引发邻牙损害等原因导致，拔除可避免感染扩散和进一步口腔问题。

智齿位于口腔最内侧，日常清洁难度较高，一旦发生龋齿容易快速进展至牙髓炎。龋坏智齿可能引发反复牙龈肿痛、咀嚼功能下降，甚至导致邻牙牙根吸收或错位。若龋损仅局限在牙冠浅层且无感染症状，可尝试充填治疗，但远期效果常因清洁障碍而欠佳。对于已出现自发痛、夜间痛或面部肿胀的智齿龋坏，拔除是更彻底的治疗方案。部分垂直或近中阻生智齿即使龋坏较轻，也建议预防性拔除以消除潜在隐患。

存在严重系统性疾病或凝血功能障碍者需谨慎评估手术风险。妊娠期女性若非急性感染期可暂缓拔牙。少数高位埋伏智齿若未影响邻牙且无临床症状，可与口腔外科医生讨论保留观察。智齿拔除后24小时内应避免漱口和剧烈运动，进食温凉软食，按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁第二磨牙远中面，定期口腔检查可早期发现智齿异常。