小孩得了支气管肺炎怎么办

小孩得了支气管肺炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、氧疗、手术治疗等方式治疗。支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、环境因素、免疫功能低下等原因引起。

一、一般治疗

保证患儿充分休息，减少活动量，有助于身体恢复。保持室内空气流通，温湿度适宜，避免烟雾、灰尘等刺激。饮食上选择清淡、易消化、富含营养的食物，如米粥、烂面条等，鼓励少量多次饮水，防止脱水。家长需密切监测患儿体温、呼吸频率等变化，出现异常及时就医。

二、药物治疗

病毒感染引起的支气管肺炎，可使用抗病毒药物如奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒等进行治疗，这些药物能抑制病毒复制。细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素控制感染。支原体感染常选用大环内酯类药物如阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片、克拉霉素片等。咳嗽咳痰明显时，可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、愈创木酚甘油醚糖浆等祛痰药物。发热患儿可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热。所有药物均须在医生指导下使用，家长不可自行给患儿用药。

三、物理治疗

对于痰液黏稠不易咳出的患儿，可采用拍背排痰法。家长让患儿侧卧，手掌呈空心状，由下至上、由外至内轻轻拍打其背部，帮助痰液松动排出。也可使用医用雾化器进行雾化吸入治疗，常用药物如吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等，能湿化气道、稀释痰液、缓解支气管痉挛。蒸汽吸入也是一种辅助方法，在安全监护下让患儿吸入温热蒸汽，有助于缓解鼻腔和气道干燥。

四、氧疗

当患儿出现呼吸困难、口唇发绀等缺氧表现时，需及时进行氧疗。可通过鼻导管、面罩等方式给予吸氧，改善组织氧合。氧疗过程中需监测血氧饱和度，根据病情调整氧流量。严重呼吸衰竭患儿可能需使用无创或有创机械通气支持呼吸。氧疗应在医疗机构内由专业人员操作，家长需配合医护人员观察患儿反应。

五、手术治疗

支气管肺炎本身通常不需手术治疗，但若出现严重并发症如肺脓肿、脓胸、支气管胸膜瘘等，经内科治疗无效时可能需外科干预。手术方式包括胸腔闭式引流术用于引流脓液，脓胸廓清术清除脓苔和坏死组织，肺叶切除术用于切除严重毁损的肺组织。手术决策需由多学科团队综合评估，术后仍需继续抗感染和支持治疗。

支气管肺炎患儿居家护理期间，家长应保持居住环境清洁卫生，经常开窗通风。根据天气变化及时增减衣物，避免受凉或过热。饮食宜清淡有营养，多补充水分，避免油腻、辛辣刺激食物。恢复期可进行适度户外活动，增强体质。严格按照医嘱完成药物治疗疗程，即使症状好转也不可擅自停药。定期带孩子复查，监测肺部恢复情况。注意观察孩子精神状态、食欲、呼吸等变化，如有异常及时就医。预防方面，按时接种疫苗，养成良好卫生习惯，避免接触呼吸道感染患者，在流感高发季节减少去人群密集场所。