毛囊炎和疖的区别

毛囊炎和疖的区别主要在于感染深度、症状表现及严重程度。毛囊炎是毛囊浅层细菌感染，表现为红肿小丘疹；疖是毛囊及周围组织的深部感染，形成疼痛性硬结或脓疱。两者均由金黄色葡萄球菌等细菌引起，但疖可能需要更积极的医疗干预。

1. 感染范围

毛囊炎局限于单个毛囊开口处，炎症较表浅，表现为针尖至绿豆大小的红色丘疹或脓疱，周围有红晕。疖的感染范围更广，累及毛囊、皮脂腺及周围皮下脂肪组织，形成直径超过1厘米的炎性硬结，触痛明显，常伴中心脓栓形成。

2. 症状差异

毛囊炎患者多仅有轻微灼热感或瘙痒，脓疱破溃后结痂自愈。疖的疼痛更为剧烈，伴随明显肿胀，脓栓脱落后可能遗留小溃疡，严重者可出现发热等全身症状。反复发作的疖可能发展为痈，即多个相邻疖肿融合形成的深部感染。

3. 病程进展

毛囊炎病程较短，一般3-5天可自行消退，较少遗留瘢痕。疖的自然病程约1-2周，需脓肿成熟破溃排脓后逐渐愈合，较大疖肿可能遗留暂时性色素沉着或浅表瘢痕。免疫功能低下者可能出现疖病，即多发性、复发性疖肿。

4. 治疗方式

轻度毛囊炎可局部外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，保持皮肤干燥即可。疖早期需热敷促进化脓，成熟后需切开引流，配合口服头孢氨苄胶囊或克拉霉素片等抗生素。顽固性疖病需排查糖尿病等基础疾病。

5. 并发症风险

毛囊炎极少引发严重问题，偶见局部淋巴结肿大。疖可能引起蜂窝织炎、败血症或海绵窦血栓等严重并发症，面部危险三角区的疖肿切忌挤压，避免感染扩散至颅内。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易出现并发症。

保持皮肤清洁是预防两者的关键，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。毛囊炎患者应减少衣物摩擦，疖肿未成熟时禁止挤压。反复发作需检查血糖及免疫功能，治疗期间忌食辛辣刺激性食物，高蛋白饮食有助于组织修复。出现发热、皮损扩大等情况应及时就医，避免自行使用抗生素。