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怎么判断是否患有腰间盘突出

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判断是否患有腰椎间盘突出可通过典型症状、体格检查和影像学检查综合评估。腰椎间盘突出主要表现为腰痛伴下肢放射痛、活动受限、感觉异常等,确诊需结合CT或MRI检查。

腰痛伴下肢放射痛是腰椎间盘突出最常见的症状,疼痛多从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧放射,咳嗽或打喷嚏时可能加重。部分患者会出现单侧下肢麻木或针刺感,严重时可伴随肌肉力量下降。体格检查中直腿抬高试验阳性是重要参考指标,患者平卧时伸直膝关节抬高患肢,角度小于60度即诱发疼痛提示神经根受压。医生可能还会检查跟腱反射、膝跳反射等神经功能表现。

影像学检查是确诊腰椎间盘突出的关键依据。X线平片虽不能直接显示椎间盘,但可排除骨折、肿瘤等骨性病变。CT检查能清晰显示椎间盘突出部位和程度,观察是否合并椎管狭窄。MRI具有无辐射、多平面成像优势,可准确判断髓核突出方向、神经受压情况以及脊髓信号变化。对于复杂病例或需术前评估者,可能需进行脊髓造影或神经电生理检查。

出现持续腰痛或下肢症状应及时就医,避免自行诊断延误治疗。日常生活中注意保持正确坐姿,避免久坐久站,加强腰背肌锻炼有助于预防疾病进展。急性期应卧床休息,选择硬板床并在膝下垫软枕缓解压力,症状缓解后逐步恢复活动。

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