痛风石出现了应该怎么处理

痛风石出现后可通过药物治疗、手术切除、调整饮食、多喝水、限制饮酒等方式处理。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、关节损伤、代谢异常、遗传因素等原因引起。

1、药物治疗

痛风石患者可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等降尿酸药物控制病情发展。急性发作期可配合双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片缓解疼痛。药物治疗需持续监测尿酸水平，避免擅自增减药量。合并肾功能异常者需调整药物种类。

2、手术切除

当痛风石导致关节畸形、压迫神经或反复感染时，需考虑手术切除。常见术式包括关节镜清理术和开放性痛风石切除术。术后需配合降尿酸治疗防止复发，伤口护理要预防感染。手术不能根治痛风，仍需长期控制尿酸。

3、调整饮食

每日嘌呤摄入量应控制在200毫克以下，避免动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果摄入，用橄榄油替代动物油。急性期需严格限制中高嘌呤食物，缓解期可适量选择鸡肉、虾等中嘌呤食材。

4、多喝水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可促进尿酸排泄。优先选择白开水、淡茶、苏打水等碱性饮品，避免含糖饮料。分次少量饮用，睡前2小时减少饮水。合并心肾功能不全者需遵医嘱控制水量。

5、限制饮酒

啤酒、黄酒等发酵酒类会显著升高尿酸，应完全戒断。白酒每日不超过50毫升，红酒不超过100毫升。饮酒时需同时进食，避免空腹。急性发作期和尿酸未达标阶段须严格禁酒，缓解期也需严格控制频次和量。

痛风石患者需长期将血尿酸控制在300微摩尔每升以下，定期复查肝肾功能。日常注意关节保暖，避免剧烈运动和关节外伤。超重者应循序渐进减重，每周减重不超过0.5公斤。突发关节红肿热痛时立即抬高患肢，48小时内冷敷，并及时就医调整治疗方案。