股骨骨折术后功能锻炼怎么样
股骨骨折术后功能锻炼是恢复关节活动度和肌肉力量的关键环节,需在医生指导下分阶段进行。主要方法包括早期被动活动、中期主动训练及后期负重练习,配合物理治疗和器械辅助。
术后1-3天可开始踝泵运动和股四头肌等长收缩,通过足背屈伸预防深静脉血栓,每次5-10分钟,每日3-5次。术后1-2周逐步增加膝关节屈伸活动,使用CPM机辅助训练,角度从30度开始每日递增10度。术后3-6周进行直腿抬高和床边悬垂训练,每组10-15次,每日2-3组,同时配合低频脉冲电刺激缓解肌肉萎缩。术后6-12周引入部分负重行走,先借助助行器保持20%-30%体重负荷,逐渐过渡到单拐支撑。术后3个月后根据骨痂生长情况开展抗阻训练,如弹力带髋外展和坐位蹬腿,强度以不引起疼痛为限。
功能锻炼期间需保持切口干燥清洁,出现患肢肿胀加剧或体温超过38度应立即暂停训练。日常可补充钙剂和维生素D促进骨愈合,睡眠时抬高患肢15-20厘米以减轻水肿。建议每周复查X线片评估骨折愈合进度,避免过早完全负重导致内固定失效。