小孩耳朵疼发烧是怎么回事

小孩耳朵疼发烧可能由急性中耳炎、外耳道炎、感冒、鼓膜穿孔、耳部外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、物理降温、耳部清洁等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、急性中耳炎

细菌或病毒感染中耳腔可能导致急性中耳炎，表现为耳痛、发热、听力下降。患儿可能因咽鼓管功能障碍诱发炎症。家长需观察孩子是否抓挠耳朵或哭闹不安。医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液退热。避免用力擤鼻涕以防加重感染。

2、外耳道炎

外耳道皮肤感染常见于游泳进水或掏耳损伤，伴随耳道红肿、灼热感。孩子可能拒绝触碰耳廓。可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合生理盐水清洁。家长需保持耳道干燥，洗澡时用棉球堵住外耳道预防进水。

3、感冒并发症

上呼吸道感染可能通过咽鼓管波及耳部，引发牵涉性耳痛。孩子常有鼻塞、流涕症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解感冒症状，配合对乙酰氨基酚口服溶液退烧。用温热毛巾敷鼻根部有助于减轻耳部压力。

4、鼓膜穿孔

外伤或中耳炎可能造成鼓膜破裂，突发剧烈耳痛后出现耳闷、耳鸣。需避免耳道进水以防感染，医生可能开具盐酸洛美沙星滴耳液预防感染。多数穿孔可自愈，严重者需耳内镜下鼓膜修补术。

5、耳部外伤

异物刺伤或撞击可能导致耳廓血肿或外耳道损伤，伴随局部肿胀发热。需清除异物后用碘伏消毒，可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免孩子侧卧压迫患耳，48小时内冷敷减轻肿胀。

日常需保持孩子鼻腔通畅，感冒时教会正确擤鼻涕方法。避免躺着喂奶或使用棉签掏耳。发热期间多饮水，选择易消化食物如米粥、面条。观察体温变化，超过38.5℃时按医嘱使用退热药。耳痛持续超过24小时或出现耳道流脓、高热惊厥需急诊处理。恢复期避免游泳或乘坐飞机，防止气压变化影响耳部。