有心肌缺血怎么办

心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗、中医调理等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、贫血、心肌桥、高血压等因素引起。

1、调整生活方式

戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累。保持低盐低脂饮食，控制体重在合理范围。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。保持情绪稳定，避免激动和紧张。

2、药物治疗

遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓形成。硝酸异山梨酯片可扩张冠状动脉改善供血。美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量。若合并高血脂需服用阿托伐他汀钙片调节血脂。血压控制不佳者可配合硝苯地平控释片。

3、介入治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可能需行经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张或支架植入恢复血流。该治疗创伤小恢复快，但术后需长期服用抗凝药物防止支架内再狭窄。

4、手术治疗

多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术。取自身血管作为桥血管绕过狭窄部位。开胸手术创伤较大，但远期效果较好，术后需严格康复训练。

5、中医调理

在医生指导下使用复方丹参滴丸改善微循环。麝香保心丸可用于气滞血瘀型胸痹。针灸内关、膻中等穴位辅助缓解症状。中药汤剂需辨证施治，避免自行用药。

日常需定期监测血压、血糖、血脂指标，避免寒冷刺激诱发心绞痛。外出随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛立即就医。保持大便通畅避免用力，睡眠时抬高床头。每3-6个月复查心电图和心脏超声，根据检查结果调整治疗方案。注意观察药物不良反应，定期复查肝肾功能。