耳膜破裂怎么办

耳膜破裂可通过保持耳道干燥、避免用力擤鼻、使用抗生素滴耳液、鼓膜修补术、听力康复训练等方式治疗。耳膜破裂通常由外伤、感染、气压伤、异物损伤、噪音损伤等原因引起。

1、保持耳道干燥

耳膜破裂后需避免耳道进水，洗澡时可使用防水耳塞或棉球涂抹凡士林后堵塞外耳道。游泳、潜水等水上活动应暂停，防止污水进入中耳引发感染。若耳道不慎进水，可将头部倾斜使患耳朝下，轻轻跳动帮助水分流出，切勿用棉签深入掏挖。

2、避免用力擤鼻

擤鼻时产生的气压可能通过咽鼓管传导至中耳，加重耳膜损伤。建议单侧交替擤鼻，动作轻柔。感冒或鼻炎发作期间可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞，减少擤鼻需求。打喷嚏时可张口减轻耳压冲击。

3、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可预防或治疗继发细菌感染。使用时将患耳朝上，滴入3-5滴药液后保持体位5分钟，每日2-3次。用药前需清洁外耳道分泌物，避免与激素类滴耳液混用。若出现耳部灼痛、瘙痒等过敏反应需立即停用。

4、鼓膜修补术

对于超过3个月未自愈的穿孔，可采用颞肌筋膜移植术或脂肪填塞术进行修补。术前需进行纯音测听和耳内镜检查评估损伤程度。术后需保持术耳高于心脏位置，避免剧烈运动1-2个月，定期复查愈合情况。

5、听力康复训练

严重耳膜损伤可能导致传导性耳聋，可佩戴骨导助听器改善听力。通过声音定位练习、言语识别训练等康复手段，帮助大脑适应听力变化。训练需在专业听力师指导下进行，每日练习时间不宜超过1小时。

耳膜破裂后应保持充足睡眠，每日蛋白质摄入量不低于1.2克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋类等优质蛋白。避免摄入辛辣刺激性食物，限制咖啡因和酒精摄入。恢复期间可进行散步、太极等低强度运动，禁止跳水、拳击等可能造成头部撞击的活动。保持环境安静，噪音控制在60分贝以下，必要时使用白噪音掩蔽耳鸣。定期复查耳内镜和听力检测，观察鼓膜愈合进度。