如何区分梅毒和龟头炎

梅毒和龟头炎可通过病原体、皮损特征、伴随症状、实验室检查及病程进展进行区分。梅毒由梅毒螺旋体感染引起，表现为无痛性硬下疳或全身皮疹；龟头炎多为细菌或真菌感染导致，常见局部红肿疼痛。

1、病原体差异

梅毒由苍白螺旋体通过性接触传播，属于系统性传染病。龟头炎多因白色念珠菌、链球菌等局部感染，或由包皮过长、卫生不良诱发。

2、皮损特征

梅毒一期硬下疳为单发无痛溃疡，边缘整齐基底坚硬；龟头炎表现为弥漫性红斑、糜烂或白色分泌物，伴明显瘙痒灼痛。

3、伴随症状

梅毒二期可能出现发热、淋巴结肿大、扁平湿疣等全身症状；龟头炎通常局限于生殖器，严重时伴排尿疼痛或包皮嵌顿。

4、实验室检查

梅毒需通过血清学试验如TPPA、RPR确诊；龟头炎可通过分泌物镜检或培养明确病原体，真菌性龟头炎可见菌丝。

5、病程进展

梅毒未经治疗会发展为三期，累及心血管和神经系统；龟头炎经抗感染治疗多可痊愈，但易复发。

日常需保持会阴清洁干燥，避免不洁性行为。梅毒患者应规范使用青霉素类药物治疗，性伴侣需同步筛查；龟头炎患者可遵医嘱使用克霉唑乳膏或莫匹罗星软膏，反复发作需排查糖尿病等基础疾病。出现生殖器皮损时建议尽早就医，避免自行用药延误病情。