肱骨干骨折是手术治疗还是保守治疗

肱骨干骨折可选择保守治疗或手术治疗，具体需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况决定。

保守治疗适用于骨折端对位良好、无明显移位的稳定性骨折。常用方法包括石膏固定、支具固定或悬吊制动，通常需维持6-8周。保守治疗期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况，同时配合康复训练预防肩肘关节僵硬。对于老年患者或合并严重基础疾病者，保守治疗可降低手术风险。但保守治疗存在骨折再移位、延迟愈合等风险，需密切监测。

手术治疗主要针对开放性骨折、严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤的情况。常用术式包括钢板螺钉内固定、髓内钉固定或外固定支架固定。手术能实现解剖复位和早期功能锻炼，尤其适合年轻患者或对肢体功能要求较高者。但手术存在感染、内固定失效等并发症风险，术后仍需配合康复治疗。对于伴有桡神经损伤者，手术可同时进行神经探查修复。

无论选择何种治疗方式，均需在医生指导下进行个体化评估。恢复期间应保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D，避免吸烟饮酒影响骨愈合。定期随访观察骨折愈合进度，循序渐进开展肩肘关节活动度训练和肌力训练，防止肌肉萎缩和关节粘连。若出现患肢肿胀加剧、感觉异常或固定物松动等情况需及时就医。