体癣与银屑病外观怎么区分

体癣与银屑病可通过皮损形态、分布特点及伴随症状区分。体癣多为环形红斑伴脱屑，边缘隆起；银屑病表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑，好发于肘膝等部位。

1、皮损形态

体癣皮损呈环形或弧形，中央消退后边缘继续扩展形成红色隆起，表面有细碎脱屑，可能伴随小丘疹或水疱。银屑病皮损为界限清晰的红色斑块，覆盖较厚的银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。

2、分布特点

体癣好发于潮湿多汗部位如腹股沟、腋窝，常单侧分布。银屑病多对称出现在肘部、膝盖、头皮及腰骶部，严重时可泛发全身，指甲可能出现顶针样凹陷或增厚。

3、伴随症状

体癣伴有明显瘙痒，夏季加重，真菌镜检阳性。银屑病瘙痒程度较轻，但可能伴关节肿痛，冬季易复发，组织病理检查可见角化不全和Munro微脓肿。

4、病程进展

体癣进展较快，未经治疗会逐渐扩大，抗真菌治疗有效。银屑病呈慢性反复发作，皮损可持续数月，对糖皮质激素或生物制剂反应较好。

5、诱发因素

体癣由皮肤癣菌感染引起，与湿热环境、免疫力低下有关。银屑病与遗传、免疫异常相关，感染、外伤或精神压力可能诱发。

日常需保持皮肤清洁干燥，体癣患者应避免共用毛巾衣物，银屑病患者须减少搔抓并注意保湿。若皮损持续扩散或合并全身症状，建议及时至皮肤科进行真菌检查、皮肤镜或病理活检明确诊断，遵医嘱使用联苯苄唑乳膏治疗体癣，或卡泊三醇软膏控制银屑病症状。