半月板后角撕裂是怎么回事

半月板后角撕裂可能由外伤性损伤、退行性改变、运动姿势不当、关节稳定性差、先天性结构异常等原因引起，可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术、康复训练、中医理疗等方式治疗。

1、外伤性损伤

膝关节受到直接撞击或扭转力可能导致半月板后角撕裂，常见于运动损伤或交通事故。患者会出现关节交锁、局部压痛等症状。治疗需结合磁共振检查明确损伤程度，轻度撕裂可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，严重者需关节镜下行半月板缝合术。

2、退行性改变

中老年人关节软骨退变会加速半月板脆性增加，日常活动如深蹲也可能导致后角撕裂。典型表现为上下楼梯时关节弹响伴疼痛。建议减少爬坡运动，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射，必要时使用氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

3、运动姿势不当

篮球、足球等急停变向动作易造成半月板后角挤压撕裂，运动员多见膝关节屈曲位突然旋转时发病。急性期需立即制动冰敷，慢性期可进行股四头肌等长收缩训练，避免使用波尼松片等激素类药物自行注射。

4、关节稳定性差

前交叉韧带损伤等关节不稳会加重半月板负荷，长期可能引发后角层裂。伴随关节松动感时，需佩戴铰链式护膝稳定关节，严重韧带损伤合并半月板撕裂者，可能需同期进行韧带重建与半月板修整手术。

5、先天性结构异常

盘状半月板等先天畸形更易发生后角撕裂，青少年患者可能出现无诱因关节弹响。确诊需通过膝关节造影检查，症状轻微者可尝试针灸配合双氯芬酸钠缓释片治疗，反复交锁发作建议行关节镜下半月板成形术。

半月板损伤后应避免爬山、跳广场舞等加重关节负荷的活动，体重超标者需控制BMI在24以下。康复期可进行直腿抬高、静蹲等低强度训练增强肌肉保护，饮食注意补充维生素D和钙质，关节肿胀期间可冷敷15分钟每日3次。若出现关节卡压或夜间静息痛，应及时复查磁共振评估病情进展。