l5一s1椎间盘突出怎么办

L5-S1椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式改善。L5-S1椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎中立位。避免弯腰、搬重物等动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝下垫枕缓解神经根张力。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。神经根水肿明显时可短期静脉滴注甘露醇注射液。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射促进炎症吸收。急性期后可采用中频电刺激增强腰背肌力量，每日治疗20-30分钟。

4、牵引治疗

采用间歇性腰椎牵引，重量从体重的1/4开始逐渐增加，每次15-20分钟。需在康复师指导下进行，避免过度牵引导致韧带损伤。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，椎间盘切除术用于合并椎管狭窄病例。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行核心肌群训练。

日常应保持标准站坐姿势，睡眠时选择硬度适中的床垫。避免久坐超过1小时，每间隔30分钟起身活动腰部。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法，游泳等低冲击运动有助于维持脊柱稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。