正确处理急性腰扭伤

急性腰扭伤可通过休息制动、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等方式处理。急性腰扭伤通常由姿势不当、外力撞击、腰部负荷过重、肌肉疲劳、腰椎间盘突出症等原因引起。

一、休息制动

急性期应立即停止活动，选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。休息有助于减轻肌肉痉挛和炎症反应，防止损伤加重。休息时间一般持续1至3天，期间尽量减少弯腰、扭转等动作。若疼痛剧烈，可在膝下垫软枕保持腰部放松体位。

二、冷敷与热敷

损伤初期48小时内采用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每日3-4次。冷敷可收缩血管，减轻肿胀和疼痛。48小时后转为热敷，使用热水袋或热毛巾局部热敷，促进血液循环，缓解肌肉僵硬。注意冷热敷时需隔衣物防止皮肤冻伤或烫伤。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等，帮助消炎镇痛。肌肉痉挛严重者可能需配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部缓解症状。药物使用须严格遵循医师指导，避免自行调整剂量。

四、物理治疗

症状稳定后可采用超短波、中频电疗等物理疗法，促进组织修复和功能恢复。手法治疗如轻柔按摩能放松紧张肌肉，但需由专业康复师操作。部分患者可能需要佩戴腰围临时固定，但长期使用可能导致肌肉萎缩，应短期适度使用。

五、康复锻炼

疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能训练，如仰卧抬臀、小燕飞等动作，增强核心肌群稳定性。锻炼应循序渐进，避免剧烈运动。日常注意保持正确坐姿，搬重物时屈膝下蹲而非弯腰，减少腰部负荷。肥胖者需控制体重以降低腰椎压力。

急性腰扭伤恢复期间需避免久坐久站，注意腰部保暖，饮食中增加蛋白质和钙质摄入如牛奶、豆制品，有助于组织修复。若疼痛持续超过一周或出现下肢麻木、无力等症状，应及时就医排除骨折或椎间盘突出等严重问题。日常加强腰背肌锻炼可有效预防复发。