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内侧半月板后角损伤怎么治疗

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内侧半月板后角损伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。内侧半月板后角损伤通常由运动损伤、退行性变、外伤等因素引起,表现为膝关节疼痛、活动受限、关节交锁等症状。

1、保守治疗

适用于轻度损伤或老年退行性病变患者。主要通过制动休息、冰敷、佩戴支具减轻关节压力。可配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,联合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。康复期需进行股四头肌等长收缩训练,逐步恢复关节活动度。

2、关节腔注射

针对反复关节积液或顽固性疼痛,可采用透明质酸钠注射液进行黏弹性补充治疗,改善关节润滑功能。严重炎症时可短期使用复方倍他米松注射液控制滑膜炎症,但每年注射不宜超过3次。注射后需保持膝关节制动24小时。

3、关节镜手术

对于III度损伤或保守治疗无效者,推荐关节镜下半月板缝合术或部分切除术。半月板缝合术适用于红区及红白区损伤,术后需佩戴铰链支具6周。部分切除术用于无法修复的白区损伤,术后第2天即可开始渐进性负重训练。

4、物理治疗

急性期后采用超声波促进组织修复,短波深部热疗改善血液循环。恢复期使用神经肌肉电刺激增强肌力,配合平衡垫训练提高本体感觉。水中运动疗法可早期开展,利用浮力减轻关节负荷。

5、中医调理

急性期外敷活血止痛膏,慢性期可用艾灸足三里、阳陵泉等穴位。内服桃红四物汤加减改善局部微循环,配合针灸松解周围软组织粘连。需注意避免暴力手法推拿加重损伤。

日常应避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的动作,控制体重减轻关节压力。运动时佩戴专业护膝,选择缓冲性好的运动鞋。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,可适量食用牛奶、鱼胶等食物。若出现关节卡压或突发肿胀需及时复查,术后患者需严格遵循康复计划进行功能锻炼。

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