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怎么确认是湿疹还是热疹

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湿疹和热疹可通过皮疹形态、分布部位、诱因及伴随症状进行区分。湿疹主要表现为红斑、丘疹伴渗出倾向,热疹多为密集小丘疹或水疱;湿疹好发于四肢屈侧及面部,热疹常见于汗液滞留部位;湿疹与过敏或免疫异常相关,热疹由高温闷热环境诱发。

湿疹皮疹多呈对称分布,边界不清,急性期可见渗出、结痂,慢性期皮肤增厚、苔藓化。患者常伴剧烈瘙痒,夜间加重,反复发作。常见诱因包括接触过敏原、皮肤屏障功能障碍或遗传因素。热疹表现为针尖至粟粒大小的红色丘疹或透明水疱,密集排列但互不融合,多出现在颈部、胸背、肘窝等易出汗部位,环境温度降低后皮疹可自行消退,通常无显著瘙痒。

湿疹需与特应性皮炎、接触性皮炎等鉴别,热疹需排除痱子、汗疱疹等。若皮疹持续不褪、面积扩大或出现感染迹象,应及时就医明确诊断。皮肤镜检查、斑贴试验或组织病理学检查可辅助鉴别。

日常护理中,湿疹患者应避免搔抓,使用温和无刺激的保湿剂修复皮肤屏障,穿着纯棉透气衣物,减少沐浴频率及水温;热疹患者需保持环境通风凉爽,及时擦干汗液,暂停使用油腻护肤品。两者均需忌食辛辣刺激食物,若症状加重或继发感染,须在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定片、外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏或抗生素软膏如莫匹罗星软膏。

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