牙烂了一半怎么办

牙烂了一半可通过及时就医检查、根管治疗、嵌体修复、全冠修复、拔牙后种植等方法处理。牙烂了一半通常由龋齿进展、牙外伤、牙釉质发育不全、牙周炎继发损害、不良修复体刺激等原因引起，建议尽早到口腔科就诊，避免感染扩散或牙齿丧失。

一、及时就医检查：

发现牙齿缺损超过一半时，应尽快前往正规医疗机构口腔科进行临床检查与影像学评估。医生会通过视诊、探诊及X线片判断剩余牙体组织量、牙髓状态及根尖周情况，明确是否保留患牙。此步骤是所有后续干预的前提，不可自行用药或拖延观察，以免加重病情。

二、根管治疗：

若牙烂至牙髓暴露或已发生不可逆性牙髓炎、根尖周炎，需先行根管治疗清除感染牙髓并严密充填根管系统。常用药物包括氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油酚黏固剂、牙胶尖等，治疗后需配合临时封药观察反应。该操作旨在消除炎症、保存患牙功能，为后续修复创造条件。

三、嵌体修复：

对于牙体缺损局限于牙冠部分、剩余牙壁较厚且无牙髓病变者，可采用嵌体修复方式恢复形态与咬合功能。材料多选用树脂、陶瓷或金属，通过间接法在技工室制作后粘接就位。该方法磨除牙体少、边缘密合性好，适用于前磨牙及磨牙中等范围缺损，但要求残余牙体具备足够抗力形。

四、全冠修复：

当牙体大面积缺损、经根管治疗后牙本质脱水变脆、或存在隐裂风险时，推荐行全冠修复以提供整体保护。常见类型包括烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、氧化锆全冠等，需在备牙后取模制作，最终粘接固定。全冠能显著增强患牙强度，防止劈裂，延长使用寿命，是重度牙体缺损的主流修复手段。

五、拔牙后种植：

若牙烂至根部纵裂、严重吸收或无法保留，则需拔除患牙，并在骨条件允许情况下考虑种植牙修复。手术涉及植入钛合金种植体、愈合期等待及二期上部结构安装，术后需严格口腔卫生维护。种植可独立支撑人工牙冠，不损伤邻牙，咀嚼效率接近天然牙，但周期较长、费用较高，需个体化评估适应证。