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最近老是腰痛是什么原因

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最近老是腰痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等原因有关。腰痛是常见的症状,涉及因素较多,从日常姿势不良到特定疾病都可能引发。

一、腰肌劳损

腰肌劳损通常与长时间保持不良姿势、过度负重或急性扭伤后未彻底恢复有关。患者会感到腰部酸胀痛,劳累后加重,休息后缓解。改善措施包括避免久坐久站、进行腰部拉伸锻炼、局部热敷等。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物缓解。

二、腰椎间盘突出

椎间盘突出症多因椎间盘退变或外伤导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴一侧下肢放射性疼痛或麻木。治疗需卧床休息,避免弯腰负重,并遵医嘱进行牵引、物理治疗或使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物。严重时可能需手术干预。

三、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛,常为阵发性绞痛,可能向会阴部放射,伴血尿、恶心等症状。病因与代谢异常、饮水不足有关。治疗需增加饮水促进结石排出,疼痛发作时遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉,必要时进行体外冲击波碎石。

四、妇科疾病

女性腰痛需警惕盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病。盆腔炎多由感染引起,表现为下腹坠痛、腰骶酸痛,伴白带异常。治疗以抗生素为主,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,同时注意个人卫生。子宫肌瘤较大时压迫盆腔也可导致腰痛,需根据情况药物或手术处理。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,以骶髂关节和脊柱炎症为主要特征。早期表现为晨起腰背僵硬、活动后减轻,晚期可能致脊柱强直。治疗需长期抗炎镇痛,如塞来昔布胶囊,配合功能锻炼延缓病情进展。该病有遗传倾向,需早诊早治。

日常应注意保持正确坐姿和站姿,避免长时间固定姿势;睡眠选择硬度适中的床垫;工作时定时起身活动腰部;进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群力量;注意腰部保暖,避免受凉;均衡饮食,控制体重减轻腰椎负荷。若腰痛反复发作、伴随下肢麻木或无力、夜间痛醒,或伴有发热、血尿等其他症状,应及时就医排查病因。

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