贲门水肿有哪些症状

贲门水肿主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸、恶心呕吐及体重下降等症状。贲门水肿可能与胃食管反流病、感染、化学刺激或过敏反应等因素有关。

1、吞咽困难

贲门水肿时局部黏膜充血肿胀，导致食物通过受阻。早期表现为固体食物吞咽不畅，随着水肿加重可能出现流质饮食困难。胃镜检查可见贲门黏膜增厚、表面充血，需与贲门癌进行鉴别。

2、胸骨后疼痛

炎症刺激或食管痉挛可引起胸骨后烧灼样或压迫性疼痛，进食后加重。疼痛可能放射至背部，易被误认为心绞痛。24小时食管pH监测有助于判断是否合并胃酸反流。

3、反酸

贲门括约肌功能失调导致胃内容物反流，出现酸水上涌至咽喉的症状。长期反流可能引发Barrett食管等并发症。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可缓解症状。

4、恶心呕吐

贲门梗阻刺激迷走神经引发呕吐反射，呕吐物常含未消化食物。严重者可能出现脱水或电解质紊乱。甲氧氯普胺片等促胃肠动力药有助于改善症状。

5、体重下降

长期进食困难导致营养摄入不足，患者可能出现渐进性体重减轻。需监测血清白蛋白等营养指标，必要时通过鼻饲或静脉营养支持治疗。

贲门水肿患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物和酒精摄入。进食时保持坐位姿势，餐后2小时内不要平卧。若症状持续超过1周或出现呕血、黑便等表现，需立即进行胃镜检查明确病因。日常可记录症状发作时间与饮食关联性，为医生诊断提供参考依据。