咳嗽比以前重应该怎么办

咳嗽比以前重可通过调整饮食、保持空气湿润、避免刺激物、服用止咳药物、就医检查等方式治疗。咳嗽加重通常由呼吸道感染、过敏反应、慢性炎症、胃食管反流、环境因素等原因引起。

1、调整饮食

咳嗽加重时需避免辛辣、油腻及过冷过热的食物，减少对咽喉黏膜的刺激。可适量饮用温蜂蜜水或梨汤缓解咽喉干痒，蜂蜜中的活性成分有助于抑制喉部炎症反应。胃食管反流患者应避免咖啡、巧克力等可能诱发反流的食物，睡前3小时禁食。

2、保持空气湿润

干燥空气会加剧呼吸道黏膜损伤，使用加湿器将室内湿度维持在50%左右有助于稀释痰液。过敏性咳嗽患者需定期清洗空调滤网，减少尘螨、霉菌等过敏原。雾霾天气建议关闭门窗并使用空气净化设备，外出佩戴医用防护口罩。

3、避免刺激物

烟草烟雾、粉尘、香水等化学气体会加重气道高反应性，吸烟者应立即戒烟并远离二手烟环境。职业性接触粉尘或化学制剂者需做好防护措施，工作后及时清洗鼻腔。冬季寒冷空气可能诱发咳嗽，外出时可佩戴围巾遮挡口鼻。

4、服用止咳药物

细菌感染引起的咳嗽可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。干咳无痰者可短期服用氢溴酸右美沙芬口服溶液，痰液黏稠时建议选用盐酸氨溴索口服溶液。过敏性咳嗽需配合氯雷他定片等抗组胺药物，切忌自行滥用镇咳药。

5、就医检查

持续2周以上的咳嗽加重需进行胸部CT或肺功能检查，排除支气管扩张、慢性阻塞性肺病等器质性疾病。胃食管反流患者可能需做24小时食管pH监测，结核病患者需完善痰培养检查。儿童出现犬吠样咳嗽或呼吸困难时，家长应立即送医排除急性喉炎。

咳嗽加重期间应保证每日2000毫升温水摄入，有助于稀释呼吸道分泌物。保持规律作息和适度运动，但避免剧烈运动诱发咳嗽。长期卧床者需每2小时翻身拍背促进排痰，使用生理盐水雾化可缓解气道痉挛。若咳嗽伴随咯血、持续发热或体重下降，须立即至呼吸内科就诊，完善肿瘤标志物等检查。